为贯彻落实党的十八届三中全会精神,为深化中国医改建言献策,由华中科技大学医药卫生管理学院发起主办,湖北省医院协会协办的“三中全会与深化医改高峰论坛”,于2014年1月11日在同济医学院学术报告厅隆重举行。本次论坛邀请到国家发改委、卫计委、中华医学会等部门身处医改政策、实践前沿的20多位重量级嘉宾与会,华中科技大学党委书记路钢教授,党委副书记兼同济医学院常务副院长马建辉教授也应邀出席会议,与专家们共话医改。来自武汉部分高校和医院的有关人员及医管院师生近150人参加了论坛。
医药卫生管理学院院长张亮主持开幕式。本次论坛围绕“卫生资源配置”、“治理现代化”、“体系构建及统筹”、“全民医保”四个议题展开,每个议题设置主题发言、核心发言和交流互动三个环节。
武汉市卫计委主任李滔主持第一个议题的讨论。北京市卫生局副局长雷海潮教授做主题发言,他介绍了关于中国医疗服务市场化进程的研究项目,该项目将定性的卫生政策问题定量化,通过开发政策刻度尺等工具,衡量了市场和政府在卫生资源配置中作用的演变过程。他指出按照当前的发展趋势,中国医疗服务市场的市场化力量在2014年就可以超过政府的力量。
随后的核心发言阶段,湖北省卫计委副主任张晋、湖北省医院协会常务副会长阮小明、国家发改委社会司田佑中处长、河南省卫计委医政处田常俊处长分别就促进社会资本办医、老龄化与卫生资源配置、城乡卫生资源配置、医师多点执业等方面展开讨论。他们分别从社会资本办医的意义、原则及如何引导;城乡卫生资源的配置现状及发展社会资本多元化办医;医师多点执业现行政策的实施效果及对策;老年人卫生资源配置的结构化调整和养医结合等进行了具体的阐述。
第二个议题“治理现代化”由阮小明主持,中华医学会党委书记饶克勤教授和国家卫计委医政医管局副局长赵明钢教授分别做了题为“卫生系统治理现代化”和“公立医院治理现代化”的主题发言。卫生系统的治理现代化作为一个新概念、新思路,基于治理体系现代化的五个标准,饶克勤教授阐述了卫生系统治理现代化的要求。赵明钢教授对关于公立医院的热点话题进行了理性梳理,并着重从宏观层面给出公立医院治理的方向。
深圳市福田区卫计委主任董宏伟、医药卫生管理学院陶红兵教授和张新平教授分别就非公立医院治理、卫生服务体系治理、透明监管与治理等三个内容进行了核心发言。他们从非公立医院面临“办”和“管”的两难问题;卫生系统的定位和立法;透明监管的趋势和重要性等方面做了核心发言。
医药卫生管理学院副院长冯占春主持第三个议题。国家卫计委体改司副司长傅卫教授在“体系构建及统筹”议题中做主题发言。她从医改推进的实际工作出发,阐述了统筹推进综合改革的背景、推进深化医改工作存在的问题及下一步统筹推进综合改革的规划。
核心发言阶段,青海省卫计委副主任王晓勤、国家卫计委体改司秦坤副处长、医药卫生管理学院医药信息管理系主任马敬东三人分别发表了他们对符合行业特点的薪酬分配、分级诊疗、信息化与医疗卫生服务等问题的看法及观点。
第四个议题“全民医保”由医药卫生管理学院副院长方鹏骞主持。北京大学公共卫生学院院长孟庆跃教授的主题发言针对这一热点话题,从全民健康覆盖(universal health coverage,UHC)的起源、基本内涵、价值追求以及发展趋势四个方面着手,最后提出“卫生体系发展需要以人为中心,而不是以卫生机构的发展为中心”的观点。
中山大学卫生管理系主任陈少贤教授和深圳社保局医保处处长沈华亮分别就医疗保险的公平性和医疗保险支付方式等问题做核心发言,他们提出改革最大的阻力不在政策的制定而是在不合理利益重新分配的突破;最优的医保支付方式应该为总额控制下复合式的支付方式等观点。
本次高峰论坛的一大亮点是华中科技大学党委书记路钢教授在会上的精彩发言,他高度关注医改问题,做了深入的调查研究,他指出医疗综合改革难于教改数十倍、难于经济改革数百倍!他从国际视野、宏观政治和社会经济层面高屋建瓴地提出,医改必须统筹推进,必须综合改革,必须突破体制、机制,全民共识是基础,明确方向是根本,问题导向是路径,协调质量、效益、成本最优化是目标。
与会专家们精彩纷呈的发言引发了全场的热烈讨论,专家们台上台下竞相提问,纷纷表达自己的观点,产生许多碰撞的火花。最后,张亮院长总结指出,本次“三中全会与深化医改高峰论坛”为业界专家学者提供了一个很好的交流平台,他表示将致力于继续打造此类高峰论坛,使其成为推动我国深化医改的理论平台。