整合：通向健康中国的关键路径

——第三届健康整合会议顺利召开

为及时了解国内外健康整合的最新动态和发展趋势，进一步推动我国医疗卫生体制改革发展，加快推进健康中国建设，由世界卫生组织与华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院、 农村健康服务研究中心联合主办的“第三届健康整合会议：分级诊疗与连续性服务”于2016年10月15-16日在武汉梅园宾馆会议厅顺利举行。应邀参加本次会议的有来自德国、美国及全国各地知名专家学者约100余人。

本次会议由会议主席医管院张亮教授主持。华中科技大学人文社会科学处刘洁处长、医管院院长冯占春教授分别为会议致辞。

会议发言共分为四个阶段。第一阶段由医管院副院长陶红兵教授主持。德国格赖夫斯瓦尔德大学Wolfgang Hoffmann教授表示，德国农村地区健康系统在面临人口老龄化、卫生服务利用和流动性下降、卫生服务覆盖率低等一系列挑战的背景下，必须从整合出发建立涵盖所有卫生人员的综合协调的区域医疗保健，设立贯通健康系统多部门、多学科的区域医疗保健路径。北京大学公共卫生学院院长孟庆跃教授在题为“Evaluation of Integrated Healthcare in Selected Chinese Counties”的报告中指出，在以往的改革实践中，县乡一体化未能很好地解决我国卫生体制改革中的系统性问题，存在其局限性，未来需要更进一步地从健康整合角度探讨农村健康服务提供过程中的系统性问题。

第二阶段由医管院张新平教授主持。来自美国伊利诺伊大学芝加哥分校的Warren Salmon教授在题为“Cooperate Transformation of The U.S. Healthcare System: Marketplace Medicine Gone Away”的演讲中指出，美国健康系统虽然被公认为是最大、最富有、拥有高水平医疗科技的系统，但向企业转型时仍存在着许多严峻的问题和深刻的不公平，例如即使在奥巴马医改后依然有超过10%的人群无任何医疗保险，患者医疗需求被压抑，医疗服务和照护被延迟等。世界卫生组织中国代表处官员张拓红教授认为，在全球人口老龄化背景下，达到健康老龄化的目标需要整合社会各领域资源，以培育老年人友好型的社会环境，其中日本的长期照护制度是非常值得借鉴的经验。上午四位教授精彩的演讲过后，与会嘉宾在提问环节纷纷各抒己见，展开了激烈的交流与讨论。

第三阶段由医管院副院长张翔副教授主持。镇江市卫生计生委林枫主任着重介绍了镇江市通过建立健全医疗服务体系、创新健康服务模式、建立分工协作机制、激励引导机制、信息共享机制，构建以人为本、资源整合型的连续健康服务体系的成功经验。随后，张拓红教授代世界卫生组织西太区官员Rasul Baghirov博士发表了题为“People-Centred Integrated Health Services”的演讲，其中她着重强调，要做到以人为本的卫生保健，必须从整合出发，把家庭和社区作为健康系统的参与者和受益者。最后，德国洪堡大学Jens-Uwe Niehoff教授系统性地总结了欧洲部分国家的分级诊疗体系，对法国和芬兰的卫生服务体系作了深入浅出的介绍。

第四阶段由医管院陈迎春教授主持。宜昌市卫生计生委曹源副主任在题为“借助‘互联网 +’多措并举构建分级诊疗服务新体系”的报告中，详细介绍了宜昌市农村分级诊疗制度建设的主要做法与成效，和宜昌市分级诊疗制度改革的主要创新与特点。德国Saluscon健康咨询公司首席执行官Max-Erik Niehoff先生以加拿大、德国及中国为例深入探讨了初级卫生保健医疗质量管理的概念、内涵及现状，并对中国农村地区医疗质量管理提出了建设性的看法和建议。最后，医管院张研博士在题为“患者就诊选择与健康服务整合”的演讲中表示，当前农村地区的跨级住院服务形式会对需方的医疗服务利用效能造成损失，影响其后续的就诊选择，是造成当前需方就诊趋高的重要动因之一。

在闭幕致辞中会议主席张亮教授表示，整合不仅仅是一种手段和方式，更应该成为卫生系统评价体系的一个重要维度，健康的整合不应成为我国医疗卫生体制改革的短板，感谢远道而来的各位与会专家和学者，感谢全球致力于健康整合的有识之士，期待健康整合实践在各国专家共同努力下取得飞跃性突破。

大会结束后，来自华中科技大学，山东大学，中山大学，首都医科大学，南京医科大学，云南大学，中国药科大学，天津医科大学，广西右江民族医学院共9所高校的14位专家学者参与召开了“健康整合研究网络会议”。会议期间，学者们交流学习了各院校有关健康整合的研究，探讨了未来健康整合研究的合作与推广。最终成立了健康整合研究网络团体，预计通过团体参加国际会议、运营网络媒体及召开会议等形式加强合作交流，以推动健康整合研究发展。

健康整合会议已经走过了三个春秋，今年的第三届健康整合会议已经逐步发展成为卫生管理领域有影响力的会议。本次大会为健康整合学术研究和卫生改革实践交流搭建了宽广的平台，极大地促进了国际健康整合研究交流，为整合这块热土注入了新动力，为推动中国卫生事业改革与发展做出了重要贡献。